A nanodureza e o módulo de elasticidade versus resistência de união da resina com a dentina / The nanohardness and elastic modulus versus bond strength of resin to dentin

Objetivo: Avaliar a nanodureza (Nn) e o módulo de elasticidade (ME) da região de adesão quando utilizados diferentes sistemas adesivos e correlacionar com a resistência adesiva (RA) à dentina. Método: Foram medidos a nanodureza e o módulo de elasticidade da resina composta junto à área de união, da camada de adesivo (Ad), da camada híbrida (Ch), e da dentina adjacente utilizando testes de nanoendentação. Quarenta molares (n=10) foram preparados de modo a obterem-se superfícies planas em dentina, sobre as quais os sistemas adesivos foram aplicados (Adper Scotchbond Multiuso, Adper Single Bond 2, Adper SE Plus e Clearfil SE Bond). Sobre essas superfícies foi inserida a resina composta. Os dentes restaurados foram seccionados para obterem-se corpos-de-prova com área aderida de 1mm2. Um palito de cada dente foi selecionado para análise da nanodureza e do módulo de elasticidade da interface adesiva. Os demais tiveram a resistência de união testada através do teste de microtração. Resultados: O teste ANOVA detectou diferença estatística entre todos os grupos, exceto para a variável nanodureza da camada híbrida. O teste de correlação de Pearson detectou significância para o módulo de elasticidade. Conclusões: Pôde-se concluir que as propriedades mecânicas (resistência adesiva, módulo de elasticidade e nanodureza do sistema adesivo e da camada híbrida) variam dependendo do sistema adesivo. Quanto maior o módulo de elasticidade da camada híbrida de um sistema adesivo maior é sua resistência adesiva e menor o módulo de elasticidade da camada de adesivo. Pôde observar que não houve correlação entre nanodureza e a resistência adesiva.

To evaluate the nanohardness (Nn) and the modulus of elasticity (ME) in the region of adhesion when used different adhesive systems and correlate with the bond strength to dentin (RA). We measured the nanohardness and the modulus of elasticity of the resin composed with the area of bond of the adhesive layer (Ad), hybrid layer (Ch) and adjacent dentin using nanodentition tests. Forty molars (n = 10) were prepared in order to obtain flat dentin surfaces on which the adhesive systems were applied (Adper Scotchbond Multipurpose, Single Bond 2, Adper SE Plus and Clearfil SE Bond). On these surfaces was inserted a composite resin. The restored teeth were sectioned to obtain body-of-proof with adhered area of 1mm2. A stick of each teeth was selected for the nanohardness analysis and the modulus of elasticity of the adhesive interface. The others had the bond strength tested using the microtensile test. The ANOVA detected statistical difference between all groups, except for the variable nanohardness of the hybrid layer. The Pearson’s correlation test found significance for the modulus of elasticity. It was concluded that the mechanical properties (bond strength, the modulus of elasticity and nanohardness of the adhesive system and the hybrid layer) vary depending on the adhesive system. The higher the modulus of elasticity of the hybrid layer of an adhesive system a greater adhesive strength will be and lower the modulus of elasticity of the adhesive layer. It can be observed that there was no correlation between nanohardness and bond strength.

Therapeutic procedure odontoma in childhood: report of a case / Conduta terapêutica de odontoma na infância: relato de um caso clínico

The main goals of this report were to describe the surgical procedure and a three-year clinical/radiographic follow-up of a child with compound or combined odontoma. Discussion: In the majority of cases, diagnoses of odontoma are made during the development and eruption of permanent dentition, at the time when the patient is providing the documentation for having orthodontic and/or orthopedic treatment performed. In this case, the diagnosis and treatment were established earlier, before the patient entered the first stage of mixed dentition. This procedure favored normal development of permanent teeth in the maxillary anterior region preventing aesthetic, occlusion and phonation problems. Conclusion: The surgical removal of an odontoma diagnosed early (still in primary dentition), after careful clinical and radiographic analysis of the location, stage of formation and position of the teeth, is an approach which, in the majority of cases, favors eruption and alignment of permanent teeth...

Os objetivos principais deste relato foram o de descrever o procedimento cirúrgico e o acompanhamento clínico/radiográfico por três anos de criança portadora de odontoma composto ou combinado.Discussão: Na maioria das vezes, o diagnóstico de odontoma é realizado durante o desenvolvimento e erupção da dentição permanente, no momento em que o paciente está providenciando sua documentação para realização de tratamento ortodôntico e/ou ortopédico. No presente caso, o diagnóstico e o tratamento foram estabelecidos precocemente, antes de iniciar a primeira fase da dentadura mista. Esta conduta favoreceu o desenvolvimento normal dos dentes permanentes da região anterior superior evitando problemas de estética, oclusão e fonação. Conclusão: A remoção cirúrgica de odontoma diagnosticado precocemente (ainda na dentição decídua), após criteriosa análise clinica e radiográfica da localização, estágio de formação e posicionamento dos dentes, é uma conduta que, na maioria das vezes, favorece o irrompimento e alinhamento dos dentes permanentes...

Histological reaction of the subcutaneous tissue of rats following implantation of bone morphogenetic protein (rhBMP-2) in inorganic bone scaffold and stimulation using low-power laser light / Reação histológica do tecido subcutâneo de rato após implante de proteína morfogenética óssea(rhBMP-2) em arcabouço de osso inorgânico e estimulado com luz laser de baixa potência

The aim of this study was to assess the histological reaction of the subcutaneous tissue of rats after the implantation of natural inorganic mineral scaffold from a calf femur containing recombinant human bone morphogenetic protein (rhBMP-2) and irradiated with low-power laser light. Material and methods: Sixteen Wistar rats were incised in the torso in a medial-longitudinal orientation, and the subcutaneous tissue of the left and right sides of the incision was pulled apart for implantation of the inorganic bone scaffold containing rhBMP-2. Diode laser light was applied to the right side implant at a dose of 8 J/cm2 for 3 minutes, forming two groups: G1 (control) and G2 (irradiated with laser). Implants and surrounding tissuewere removed from four animals on days 7, 21, 40 and 112 for microscopic study. The histological resultswere assessed by means of grading (0 = absence, 1 = slight presence, 2 = representative and 3 = very representative),considering the following events: formation of osteoid structure, acute inflammation, chronicinflammation, fibrin deposition, neovascularization, foreign body granuloma and fibrosis. Results: The resultsshowed no statistically significant differences in each of the four periods when the two groups werecompared (p>0.05 – Mann-Whitney’s test). Conclusion: The natural inorganic scaffold from a calf femurwith rhBMP-2 was a biocompatible combination. Under these conditions, the inductive capacity of rhBMP-2for cell differentiation was inhibited. A slight hastening of tissue healing was shown in the group that wasirradiated with low-power laser light...

O objetivo deste estudo foi avaliar a reação histológica do tecido subcutâneo de rato após o implante de matriz de osso inorgânico mineral natural de fêmur de vitelo com proteína morfogenética do osso recombinante humana (rhBMP-2) e irradiado com luz laser de baixa potência. Material e métodos: Dezesseis ratos (Wistar) foram incisados no dorso no sentido medio-longitudinal. O tecido subcutâneo do lado direito e esquerdo da incisão foram divulsionados para o implante da matriz de osso inorgânico com rhBMP-2. Na direção do implante do lado direito foi aplicada luz laser, diodo em dose única de 8 J/cm2, por 3 minutos, formando dois grupos: G1 (controle) e G2 (irradiado com laser). Foram removidos implantes com o tecido circundante de quatro animais nos períodos de 7, 21, 40 e 112 dias para estudo microscópico. Os resultados histológicos foram avaliados através de postos (0 = ausência, 1 = discreta presença, 2 = representativo e 3 = muito representativo),considerando os seguintes eventos: formação de estrutura osteoide, inflamação aguda, inflamação crônica, depósito de fibrina, neovascularização, granuloma de corpo estranho e fibrose. Resultados: Os resultados não mostraram diferenças estatísticas significativas nos eventos em cada um dos períodos quando comparados os dois grupos (p>0,05 – teste Mann-Whitney). Conclusão: A matriz de osso inorgânico natural de fêmur de vitelo com rhBMP-2 é um conjunto biocompatível. Nestas condições, a capacidade indutora de diferenciação celular da rhBMP-2 foi inibida. Ficou evidenciado discreto aceleramento na cicatrização tecidual no grupo que foi irradiado com luz laser de baixa potência...

Avaliação da atividade antimicrobiana de três cimentos de ionômero de vidro / Evaluation of the antimicrobial activity of three glass-ionomer cements

Objetivo: Avaliar a capacidade antimicrobiana de três cimentos de ionômero de vidro tendo como grupo controle uma pasta de hidróxido de cálcio, sobre cultura bacteriana mista proveniente da cavidade bucal de crianças. Método: Os materiais empregados nos ensaios laboratoriais foram: Vidrion R (SS White, Brasil), Ketac Molar (Espe 3M), Meron R (Voco) e Biocal (Biodinâmica). Para verificar esta ação antimicrobiana, foi utilizada cultura mista coletada do biofilme de quatro pacientes pediátricos da disciplina de odontopediatria e utilizado o teste de difusão com Agar sangue. Os materiais em forma de corpos de prova foram acomodados em escavações circulares realizadas no meio de cultura, onde foram semeadas as diluições das culturas bacterianas. Os halos de inibição foram medidos em milímetros e os resultados submetidos à Análise de Variância (ANOVA) e teste Tukey (p<0,05). Resultados: O Vidrion R (9,26±0,79) e o Ketac Molar (8.96±0,56) não apresentaram diferença estatística significante entre si (p>0,05), porém em todas as outras combinações dos materiais, houve diferenças estaticamente significantes (p<0,05). O cimento Meron R (12,33±2,06) apresentou maiores halos de inibição e os menores foram com o Biocal (5.59±0,76). Conclusão: Todos os materiais estudados apresentaram ação antimicrobiana positiva, sendo que o maior poder antimicrobiano foi demonstrado pelo cimento de ionômero de vidro Meron R...

Objective: To evaluate the antimicrobial activity of three glass-ionomercements against a mixed bacterial culture from children?s oral cavity, having a calcium hydroxide paste as the control group. Method: The materials used for laboratory test were: Vidrion R (SS White), Ketac Molar (3M ESPE), Meron R (Voco) and Biocal (BiodinÔmica). The antimicrobial action of the cements was assessed using the agar blood diffusion test with mixed culture collected from the biofilm of four pediatric patients of the Pediatric Dentistry discipline. Specimens from the materials were inserted in wells prepared in the culture medium with a sterile straw where dilutions of the bacterial cultures had been seeded. The inhibition zones were measured in millimeters and the results subjected to analysis of variance and Tukey?s test (p<0.05). Results: No statistically significant difference was found between Vidrion R (9.26±0.79) and Ketac Molar (8.96±0.56) (p>0.05), but significant differences were observed for all the other combinations of materials (p<0.05). Meron R (12.33±2.06) and Biocal (5.59±0.76) exhibited the largest and smallest inhibition zones, respectively. Conclusion: All the evaluated materials exhibited a positive antimicrobial action, with Meron R glass-ionomer cement presenting the greatest activity...

Histological and radiographic evaluation of the muscle tissue of rats after implantation of bone morphogenic protein (rhBMP-2) in a scaffold of inorganic bone and after stimulation with low-power laser light.

OBJECTIVE: The present study histologically and radiologically evaluates the muscle tissue of rats after implantation of bone morphogenic protein (rhBMP-2) in a natural inorganic bone mineral scaffold from a bull calf femur and irradiation with low-power light laser. MATERIALS AND METHODS: The right and left hind limbs of 16 rats were shaved and an incision was made in the muscle on the face corresponding to the median portion of the tibia, into which rhBMP-2 in a scaffold of inorganic bone was implanted. Two groups of limbs were formed: control (G1) and laser irradiation (G2). G2 received diode laser light applied in the direction of the implant, at a dose of 8 J/cm2 for three minutes. On the 7th, 21st, 40th and 112th days after implantation, hind limbs of 4 animals were radiographed and their implants removed together with the surrounding tissue for study under the microscope. The histological results were graded as 0=absence, 1=slight presence, 2=representative and 3=very representative, with regard to the following events: formation of osteoid structure, acute inflammation, chronic inflammation, fibrin deposition, neovascularization, foreign-body granuloma and fibrosis. RESULTS: There were no statistically significant differences in these events at each evaluation times, between the two groups (P > 0.05; Mann-Whitney test). Nevertheless, it could be concluded that the natural inorganic bone matrix with rhBMP-2, from the femur of a bull calf, is a biocompatible combination. CONCLUSIONS: Under these conditions, the inductive capacity of rhBMP-2 for cell differentiation was inhibited. There was a slight acceleration in tissue healing in the group that received irradiation with low-power laser light.

Do the origins of primary teeth affect the bond strength of a self-etching adhesive system to dentin?

The aim of this in vitro study was to evaluate the tensile bond strength of a self-etching adhesive system to three different dentinal substrates. Primary molar teeth that had been recently exfoliated (RE), with unknown time of exfoliation (UT), and extracted due to prolonged retention (PR) were used for this investigation. Ten primary molar teeth of each group were cut in the middle following the mesio-distal direction, creating a total of twenty specimens per group. The specimens were included in acrylic resin and had a flat dentin surface exposed. The self-etching adhesive system was applied to this surface and a 3-millimeter high cone with diameter of 2 mm in the adhesion area was constructed using composite resin. The specimens were stored in distilled water at 37ºC for 24 hours. Fifteen specimens of each substrate were used for the tensile bond test (n = 15) and 5 had the interface analyzed by scanning electron microscopy (SEM). The data was examined by one-way ANOVA and presented no significant differences between groups (p = 0.5787). The mean values obtained for RE, UT and PR were 18.39 ± 9.70, 19.41 ± 7.80, and 23.30 ± 9.37 MPa, respectively. Any dentinal substrates of primary teeth studied are safe for tensile bond strength tests with adhesive systems.

Do the origins of primary teeth affect the bond strength of a self-etching adhesive system to dentin?

The aim of this in vitro study was to evaluate the tensile bond strength of a self-etching adhesive system to three different dentinal substrates. Primary molar teeth that had been recently exfoliated (RE), with unknown time of exfoliation (UT), and extracted due to prolonged retention (PR) were used for this investigation. Ten primary molar teeth of each group were cut in the middle following the mesio-distal direction, creating a total of twenty specimens per group. The specimens were included in acrylic resin and had a flat dentin surface exposed. The self-etching adhesive system was applied to this surface and a 3-millimeter high cone with diameter of 2 mm in the adhesion area was constructed using composite resin. The specimens were stored in distilled water at 37ºC for 24 hours. Fifteen specimens of each substrate were used for the tensile bond test (n = 15) and 5 had the interface analyzed by scanning electron microscopy (SEM). The data was examined by one-way ANOVA and presented no significant differences between groups (p = 0.5787). The mean values obtained for RE, UT and PR were 18.39 ± 9.70, 19.41 ± 7.80, and 23.30 ± 9.37 MPa, respectively. Any dentinal substrates of primary teeth studied are safe for tensile bond strength tests with adhesive systems.

Pulpotomy in human deciduous teeth and bone morphogenetic protein (rhBMP-2) / Pulpotomia em dentes decíduos humanos e proteína morfogenética do osso (rh BMP-2)

OBJECTIVES: Recent studies of pulpotomy and direct pulp capping using bone morphogeneticprotein (BMP) in the teeth of animals have indicated a role for BMP in the induction and biologicalproduction of dentin. The aim of this study was to observe painful reactions and signs of clinicaland radiographic pathological alterations in human deciduous teeth, as well as to histologicallyexamine pulp tissue after the use of recombinant human BMP-2 in a collagen scaffold. MATERIALAND METHOD: Five deciduous teeth for which pulpotomy had been indicated were studied.rhBMP-2 was placed in the pulp chamber of the teeth, and they were then filled using compositeresin. In two teeth that exfoliated, histological examinations were performed. RESULTS: Aftertwelve months, we observed 100% clinical and radiographic success, with no detectableabnormalities. On the histological sections, areas of inflammation, pulp necrosis and internalreabsorption, as well as the formation of tissue resembling osteodentin in the radicular portion,were observed. CONCLUSIONS: It could be concluded that the absence of symptomatologyand clinical and radiographic alterations suggests that rhBMP-2 is a material with inductive propertiesthat should be further investigated for use as an alternative to pulpotomy treatment.

OBJETIVOS: A proposta deste estudo foi observar as reações álgicas, sinais de alteraçõespatológicas (clínica e radiográfica) e examinar histologicamente o tecido pulpar de molaresdecíduos humanos, após o uso de BMP-2 recombinante humano em arcabouço de colágeno.MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizados cinco molares decíduos de crianças entre oito edez anos, com indicação de pulpotomia. Após execução da técnica, na câmara foi acomodadaa rhBMP-2 em colágeno e o dente restaurado com resina composta. Estes pacientes foramacompanhados durante doze meses, dois dentes que esfoliaram foram realizados exameshistológicos (H.E.). RESULTADOS: Após este período observou-se sucesso clínico eradiográfico de 100%, pois nenhuma anormalidade foi detectada. Foram observadas noscortes histológicos, áreas de inflamação, necrose pulpar e reabsorção interna, também formaçãode tecido semelhante a osteodentina. CONCLUSÕES: Pode-se concluir que as ausências desintomas e de alterações clínicas e radiográficas sugerem que as rhBMP-2 em arcabouço decolágeno são materiais com propriedades indutivas que devem ser melhor pesquisadas paraque se tornem alternativa para as pulpotomias.

Efeito da Clorexidina 2% na Resistência de União de Dois Sistemas Adesivos à Dentina Humana / Effect of Chlorhexidine 2% in the resistance of the Union of Two Adhesive Systems to Human Dentin

Objetivo: Avaliar in vitro a influência da solução de digluconato de clorexidina 2% na adesão de dois sistemas adesivos (um sistema adesivo convencional e um sistema adesivo autocondicionante) à dentina de molares humanos. Método: Foram utilizados 40 terceiros molares humanos hígidos, com a face oclusal lixada até a exposição de uma superfície plana de dentina. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 4 grupos (n=10) de acordo com o sistema adesivo utilizado e tratamento superficial realizado: G1 – Controle Single Bond 2; G2 – Controle Clearfil SE Bond; G3 – Desinfecção com clorexidina + Single Bond2; G4 – Desinfecção com clorexidina + Clearfil SE Bond. Corpos de prova em resina composta foram confeccionados nas superfícies tratadas e os dentes foram armazenados em água destilada à 37ºC por 24 horas. As amostras foram seccionadas verticalmente obtendo-se espécimes com área de secção transversal de aproximadamente 0,8mm2, que foram tracionados em máquina de ensaios universal. Os resultados de resistência de união foram analisados usando os testes estatísticos ANOVA e Tukey (p<0,05). Discos de dentina foram obtidos de 3 dentes adicionais, para observação em MEV das superfícies submetidas aos mesmos tratamentos realizados para o teste de microtração. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos controles (G1 = 31,52 ± 6,24 e G2 = 42,88 ± 2,31) e os grupos tratados com clorexidina (G3 = 34,41 ± 6,92 e G4 = 40,14 ±2,91). O sistema adesivo Clearfil SE Bond apresentou valores de resistência de união significantemente maiores que o sistema adesivo Single Bond. Conclusão: A solução de digluconato de clorexidina 2% não interferiu na resistência de união dos sistemas adesivos utilizados.

Implante de proteína morfogenética ósses (rhBMP-2) em arcabouço de osso inorgânico no tecido muscular de rato: avaliação histológica e radiográfica / Bone Morphogenetic Protein´s (rhBMP-2) in bone inorganic scaffold implanted at rat's muscle tissue: histological and radiographic evaluation

No presente trabalho, foi realizada avaliação histológica e radiográfica do implante de proteína morfogenética óssea recombinante humana (rhBMP-2) em arcabouço de osso mineral desnaturado extraído de fêmur de vitelo, em tecido muscularde rato. Dezesseis animais foram anestesiados na porção mediana da tíbia e foi realizada incisão no músculo, no sentido longitudinal, no qual foi implantada rhBMP-2 em arcabouço de osso inorgânico. Decorridos 7, 21, 40 e 112 dias da cirurgia, os animais, em número de quatro para cada período, foram anestesiados, radiografados e removidas a peças contendo os implantes. Os cortes histológicos obtidos após processamento laboratorial foram corados com hematoxilina-eosina para estudo microscópio. Os resultados evidenciaram que, na fase inicial, há formação de processo inflamatório agudo evidenciado pelo exsudato de neutrófilos. Nos períodos finais do experimento, a rhBMP-2 em arcabouço de osso inorgânico estavam parcialmente reabsorvidos - o que pôde ser confirmado com os exames radiográficos -, era notado neovascularização e o tecido muscular circundante apresentava aspecto de normalidade, o que evidenciou a biocompatibilidade dos implantes. A capacidade indutora de diferenciação celular da rhBMP-2 foi inibida.

O uso da anestesia geral em Odontopediatria / The use of general anesthesia in pedodontics

Para realizar o tratamento odontológico infantil, o odontopediatra pode contar com grande variedade de técnicas de controle no condicionamento. Essas estratégias muitas vezes têm se mostrado insuficientes para a conclusão da terapêutica em crianças muito medrosas, ansiosas e pouco colaboradoras. A anestesia geral é mais um recurso para o controle de comportamento de pacientes difíceis com resultado imediato, contudo seu uso é bastante limitado como oferta de serviços odontológicos. O objetivo do trabalho é, através de uma revisão da literatura apresentar e discutir as principais normas técnicas a serem respeitadas nas instituições descrevendo um tratamento odontológico infantil realizado em ambiente hospitalar sob anestesia geral

Contagem de Streptococcus mutans do tecido cariado de dentes decíduos e permanentes / Streptococcus mutans counting from carious tissue of primary and permanent dentition

O intuito do presente trabalho foi quantificar Streptococcus mutans (SM) da dentina infectada e afetada de dentes decíduos e permanentes. Foram selecionados dez dentes decíduos e dez permanentes de indivíduos portadores de lesões de cárie ativa sem envolvimento pulpar. As amostras das lesões de cárie dentinárias foram coletadas e após cultivo em ágar Mitis Salivarius Bacitracina, as unidades formadoras de colônia foram contadas e os resultados submetidos à análise estatística Anova e Programa Bioestatística 2.0. O número de SM da dentina infectada de dentes permanentes, quando comparado com a dentina afetada da mesma dentição, apresentou redução significativa (p<0,05); porém, na dentição decídua esta diferença não apresentou redução estatisticamente significante (p>0,05)

Influence of examiner's clinical experience in detecting occlusal caries lesions in primary teeth.

PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the effect of examiner's clinical experience in detecting occlusal caries lesions in primary teeth using visual inspection and the diode laser fluorescence (LF) method. METHODS: Eighty-seven suspected occlusal sites in 50 exfoliated or extracted primary molars were evaluated via the visual inspection and LF (DIAGNOdent) by 3 last-year dental students, 3 recent graduate dentists, and 3 pediatric dentistry specialists. After the examination, the teeth were cut and evaluated in stereomicroscope. Sensitivity, specificity, and accuracy were calculated, and the values were compared using the McNemar change test at the enamel and dentin caries lesion thresholds. The means of Cohen's kappa values among the different groups of examiners were compared with the ANOVA and Student-Newman-Keuls test. RESULTS: At the enamel caries lesions threshold, there was no difference in accuracy among the different groups of examiners using both the methods. At the dentin caries threshold, however, the students achieved the worst results using visual inspection. Nevertheless, regarding visual inspection, the dental students presented higher sensitivity and lower specificity than the other examiner groups at both thresholds. When using the LF method, there was no significant difference among the parameters, and the interexaminer agreement was higher. CONCLUSIONS: Detecting caries lesions with the laser fluorescence device presents lower variation with respect to the examiner's experience.

Análise da reação emocional do paciente odontopediátrico após anestesia parcial por meio de escala análoga visual / Emotional reaction analysis of pedodontics after partial anesthesia through a visual analogous scale

Objetivo: Avaliar através de escala análoga visual, as reações emocionais do paciente odontopediátrico imediatamente após anestesia parcial, variando-se a técnica anestésica. Método: Foram analisadas 60 crianças de ambos os gêneros, entre 6 e 10 anos de idade, que necessitavam aplicação de anestesia parcial para realização de tratamento odontológico na Clínica de Graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade Metropolitana de Santos, sendo estas divididas em 3 grupos de acordo com a anestesia aplicada: GI- anestesia infiltrativa de dentes anteriores, GIl- anestesia infiltrativa de dentes posteriores, e Glil- anestesia troncular ptérigomandibular. Para análise psicológica, foi utilizada uma escala análoga visual composta por 4 figuras com diferentes expressões faciais: sorrindo, cansado, assustado e chorando. Os resultados foram submetidos à análise estatística de Mann Whitney. Resultados: A escolha da figura do sorriso na escala análoga visual foi estatisticamente predominante (p=0,0495) sobre as figuras do cansado, assustado e chorando, independente do tipo de anestesia. Na anestesia infiltrativa anterior o sorriso foi escolhido por 65 por cento das crianças, chorando 20 por cento, cansado 10 por cento e assustado 5 por cento; na anestesia infiltrativa posterior 60 por cento das crianças selecionaram a figura sorriso. 20 por cento assustado, 15 por cento cansado e 5 por cento chorando; e na ptérigomandibular, o sorriso foi predominante em 50 por cento dos casos, seguido do assustado (30 por cento), cansado (15 por cento) e chorando (5 por cento). Conclusão: A reação do paciente infantil em relação à anestesia foi positiva, independente do tipo de anestesia utilizada

Performance of DIAGNOdent for detection and quantification of smooth-surface caries in primary teeth.

OBJECTIVES: To evaluate the performance of the laser fluorescence device (DIAGNOdent) for detection and quantification of smooth-surface caries lesions in primary teeth. METHODS: Seventy-seven approximal surfaces with no caries or with white spot caries lesions without cavitation was selected from 51 primary molars. Laser fluorescence readings were performed and the site of higher value in each surface was indicated. After the readings, the surfaces were cut and the samples were destined for histopathological and cross-sectional microhardness evaluation. ROC analysis was conducted and the area under the ROC curve and the best cut-off points were obtained at D1, D2 and D3 thresholds. With these cut-off values, the sensitivity, specificity and accuracy were calculated at these thresholds. The regression lines of laser fluorescence readings as function of lesion extension, lesion depth and cross-sectional microhardness values were plotted and the Pearson correlation coefficients were obtained. RESULTS: The best DIAGNOdent performance was obtained at D3 threshold (A(z)=0.90) and the worst performance was achieved at D1 threshold (A(z)=0.82). The correlation was better between the laser fluorescence readings and lesion depth obtained in polarized light microscope examination (r=0.78), than that obtained with the microhardness values (r=-0.57). CONCLUSION: The laser fluorescence shows a good performance to predict caries lesions extension. Device presents a better correlation with the lesion depth than with mineral loss in smooth-surface caries lesions.

Avaliação da força adesiva dos sistemas de resina composta, Z-100, Z-250, Solitaire e Solitaire 2 em dentina de molares decíduos / Evaluation of bond strength to the dentin of primary molars using Z-100, Z-250, Solitaire and Solitaire 2 composite resins

A pesquisa teve como objetivo medir e comparar, in vitro, por meio de ensaio de tração, a força adesiva de quatro sistemas de resinas compostas à dentina de molares decíduos. Foram utilizados vinte molares decíduos, seccionados no sentido mésio-distal e preparados para receber corpos-de-prova. Para confecção dos corpos-de-prova, utilizaram-se os seguintes sistemas de resina composta: duas de uso universal não compactáveis [Z-100 (Z1) e Z-250 (Z2)], e duas compactáveis [Solitaire (S1) e Solitaire2 (S2)]. Após os testes de tração, foram obtidos os seguintes resultados em MPa: grupo Z1 (12,28), Z2 (9,18), S1 (9,41) e S2 (10,72). A análise de Variância (ANOVA) demonstrou não haver diferença estatisticamente significante entre os grupos analisados.

Engenharia de tecido em odontologia / Tissue engineering in dentistry

Uma das atuações da biotecnologia conteporânea é na "Engenharia de tecido", uma atividade multidisciplinar que tem como proposta a formação biológica de tecido funcional. A matriz do osso contém proteínas capazes de auto-indução através da diferenciação celular, denominadas proteínas morfogeneticas do osso (BMPs). A indução e produção biologica de osteodentina e/ou dentina pela ação das BMPs tem sido demonstrado no tecido pulpar de animais que sofreram pulpotomias. A proposta inicial deste relato é de observar "in vivo" as reações álgicas, sinais de alterações patológicas e a possibilidade de detectar radiograficamente os efeitos indutivos de dentina reparativa com o uso da BMP-2 recombinante humano em arcabouço de ácido poliláctico/poliglicolítico e de colagéno desenvolvidos pela KÜNZEL BIOMATERALS sobre a polpa de dentes decíduos humanos. Após dez meses de acompanhamento não foi observado sintomatologia ou qualquer sinal clínico/radiográfico de patologia

Dentina infectada selada com simento antibacteriano / Infected dentin sealed with antibacterial cement

O intuito deste trabalho foi avaliar o comportamento da dentina infectada após o selamento com cimento de iônomero de vidro associado a 1 por cento de metronidazol, 1 por cento de ciprofloxacina e 1 por cento de cefaclor. Foram selecionadas quarenta crianças com a idade variando entre quatro e dez anos, que apresentavam dentes decíduos com lesões de cárie ativa sem envolvimento pulpar. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos, de acordo com o cimento de ionômero de vidro utilizado para selar as lesões da cárie: grupo 1 (controle, n=20) selamento com cimento de ionômero de vidro associado a antibióticos. A dentina infectada foi coletada antes e após 24 horas do selamento das cavidades e mantida em glutaraldeído a 2 por cento para a observação em microscopia eletrônica de varredura. O cimento de ionômero de vidro associado a 1 por cento de metronidazol, 1 por cento de ciprofloxacina e 1 por cento de cefaclor apresentou redução significantemente superior da microbiota da dentina infectada quando comparada com o cimento ionomérico convencional

Avaliação do medo infantil em diversas situações na clínica odontopediátrica / Evaluation of children's fear in different situations in pediatric dentistry

O sucesso do atendimento odontológico está intimamente ligado à capacidade do profissional em lidar com as questões emocionais do pequeno paciente. O objetivo desta pesquisa foi avaliar, através de questionários, o medo infantil frente a diferentes situações mais comumente encontradas na prática de Odontopediatria. Com isso, foi possível concluir que procedimentos clínicos como anestesia e alta rotação causam medo e ansiedade nas crianças. Desta maneira, além dos conhecimentos teóricos e clínicos pertinentes à Odontologia Infantil, o Cirurgião-dentista precisa executar um preparo psicológico adequado com a crianças, orientação aos pais e minimizar os possíveis desconfortos da técnica operatória.

Effect of alteration in organic material of the occlusal caries on DIAGNOdent readings.

DIAGNOdent is a laser fluorescence device used for dental caries diagnosis in occlusal and smooth surfaces. Despite the promising preliminary results, the molecules involved in the increase of fluorescence in carious lesions remain unclear. The aim of this study was to compare the laser fluorescence readings before and after changes in the organic material of occlusal carious lesions in primary teeth. Twenty-four primary molars stored in saline solution with at least one site with occlusal caries were divided into two groups. The control group had 17 sites with caries and the experimental one had 16 sites. The carious lesions were measured with laser fluorescence. The experimental samples were then removed from the storage solution and immersed in a 2% sodium hypochlorite solution for 24 hours. After washing with water, the teeth were measured again with the laser fluorescence device. The teeth of the control group were submitted to the same procedures, but saline solution was used instead of the sodium hypochlorite solution. A statistically significant reduction in the mean of the readings after immersion in the two tested solutions compared with the initial readings was observed in both groups, but the decrease was statistically higher in the experimental group (p < 0.0001). In this study, the data indicate that changes in the fluorescence of carious lesions measured by the laser fluorescence are mainly due to the organic content alterations rather than to the mineral loss.